دوره 4، شماره 2 - ( 12-1397 )                   جلد 4 شماره 2 صفحات 81-87 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Talebzadeh S M, Moradianc V, Naghshin R, Hamidzad Sangachin M. Determination of Diagnostic Value of FEV3/FEV6 Spirometric Index in Early Diagnosis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. hrjbaq. 2019; 4 (2) :81-87
URL: http://hrjbaq.ir/article-1-294-fa.html
طالب زاده سیدمهدی، مرادیانس واهان، نقشین روزبه، حمیدزاد مریم. تعیین ارزش تشخیصی و کارائی شاخص اسپیرومتری FEV3/FEV6 در تشخیص زودرس موارد بیماری انسداد مزمن ریه . مجله پژوهش سلامت. 1397; 4 (2) :81-87

URL: http://hrjbaq.ir/article-1-294-fa.html


دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران؛ تهران؛ ایران ، (metaleb@yahoo.com)
چکیده:   (762 مشاهده)
مقدمه: روش های متعددی برای شناسایی انسداد مزمن ریه معرفی شده‌اند که از جمله آنها بررسی ظرفیت‌های ریوی است. شاخص FEV3/FEV6 اخیرا معرفی شده و بیان شده است که در تشخیص موارد انسدادی ریه موثر است؛ بنابراین در مطالعه کنونی اهمیت این شاخص در تشخیص موارد انسداد مزمن ریه برای اولین بار در بیماران ایرانی مورد ارزیابی قرار گرفت.
مواد و روش‌ها: دراین مطالعه مقطعی، بیماران مشکوک به انسداد مزمن ریه پس از اخذ رضایت آگاهانه مورد ارزیابی با دستگاه اسپیرومتری و بادی باکس قرار گرفتند  و مقدار شاخص های FEV1، FEV3، FEV6 و FVC اندازه گیری شد. سپس بر اساس جهانی استاندارد GOLD شاخص FEV1/FVC کمتر از70% به عنوان تشخیص COPD مطرح شده و بیماران در دو گروه با و بدون COPD طبقه بندی گردیدند. در نهایت با هدف تعیین کارائی FEV3/FEV6، در افراد دو گروه، این شاخص اندازه گیری شده و کارائی آن در مقایسه با FEV1/FVC در تشخیص COPD مقایسه شد. نتایج به دست آمده با استفاده از آزمون t مستقل (برای مقایسه پارامترهای با توزیع نرمال) و آزمون من‌ویتنی (برای مقایسه پارامترهای با توزیع غیرنرمال) در نرم افزار SPSS ویرایش 23 تحلیل شدند.
یافته‌ها: تعداد 50 بیمار تحت بررسی قرار گرفتند که 42 نفر از بیماران مرد و 8 نفر زن بودند. میانگین سنی بیماران شرکت کننده در مطالعه 14+1/42 سال بود. با استفاده از شاخص FEV1/FVC<70% در اسپیرومتری، تعداد 5 نفر مبتلا به انسداد مزمن ریه تشخیص داده شده است. همچنین با استفاده از دستگاه Body-Plethysmography و شاخص‌های RV>80%, TLC>80%, RV/TLC>120%، 34 نفر مثبت تشخیص داده شدند اما با استفاده از شاخص FEV3/FEV6<70% هیچ کدام از بیماران مبتلا  شناسایی نشدند.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان دادکه نسبت FEV3/FEV6 فاقد ارزش تشخیصی برای شناسایی انسداد مزمن ریه می‌باشد. هر چند این شاخص در مطالعات کشورهای دیگر ارزش تشخیصی مثبت داشته است، اما این موضوع در بیماران ایرانی هنوز مورد تایید قرار نگرفته است و بنظر می‌رسد نیازمند ارزیابی‌های بیشتری ‌باشد.
 
متن کامل [PDF 683 kb]   (142 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: ۱۳۹۷/۹/۲۷ | ویرایش نهایی: ۱۳۹۸/۸/۴ | پذیرش: ۱۳۹۸/۲/۲ | انتشار الکترونیک پیش از انتشار نهایی: ۱۳۹۸/۲/۷ | انتشار: ۱۳۹۸/۴/۳

فهرست منابع
1. Adeloye D, Chua S, Lee C, Basquill C, Papana A, Theodoratou E, et al. Global and regional estimates of COPD prevalence: Systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2015;5(2):020415. DOI: 10.7189/jogh.05-020415 PMID: 26755942
2. Terzikhan N, Verhamme KM, Hofman A, Stricker BH, Brusselle GG, Lahousse L. Prevalence and incidence of COPD in smokers and non-smokers: the Rotterdam Study. Eur J Epidemiol. 2016;31(8):785-92. DOI: 10.1007/s10654-016-0132-z PMID: 26946425
3. Polverino F, Celli B. The Challenge of Controlling the COPD Epidemic: Unmet Needs. Am J Med. 2018;131(9S):1-6. DOI: 10.1016/j.amjmed.2018.05.001 PMID: 29778456
4. Rycroft CE, Heyes A, Lanza L, Becker K. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease: a literature review. Inter J Chronic Obstruct Pulmonary Disease. 2012;7:457.
5. Soriano JB, Zielinski J, Price D. Screening for and early detection of chronic obstructive pulmonary disease. The Lancet. 2009;374(9691):721-32.
6. Tsiligianni I, Kocks J, Tzanakis N, Siafakas N, van der Molen T. Factors that influence disease-specific quality of life or health status in patients with COPD: a review and meta-analysis of Pearson correlations. Prim Care Respir J. 2011;20(3).
7. Aydin M, Altintas N, Cem Mutlu L, Bilir B, Oran M, Tulubas F, et al. Asymmetric dimethylarginine contributes to airway nitric oxide deficiency in patients with COPD. Clin Respir J. 2017;11(3):318-27. DOI: 10.1111/crj.12337 PMID: 26076870
8. Overstreet BS, Bassett DR, Jr., Crouter SE, Rider BC, Parr BB. Portable open-circuit spirometry systems. J Sports Med Phys Fitness. 2017;57(3):227-37. DOI: 10.23736/S0022-4707.16.06049-7 PMID: 26861831
9. Gotzmann M, Knoop H, Ewers A, Mugge A, Walther JW. Impact of lung diseases on morbidity and mortality after transcatheter aortic valve implantation: insights from spirometry and body plethysmography. Am Heart J. 2015;170(4):837-42 e1. DOI: 10.1016/j.ahj.2015.07.011 PMID: 26386809
10. Ng SC, Abu Samah F, Helmy K, Sia KK. Comparison between FEV1/FEV6 and FEV1/FVC as screening of chronic obstructive pulmonary disease. Med J Malaysia. 2017;72(5):286-90. PMID: 29197884
11. Goldin J, Kim G, Lu P, Gorina E, Brown M. QLF change is more sensitive than FVC change in predicting Progression Free survival (PFS) in IPF trials. Eur Respiratory Soc; 2017.
12. DeCato TW, Hegewald MJ, Linares O, Collingridge DS, Morris AH. Correlation Between FEV1/FVC Ratio, Total Lung Capacity, And Single-Breath Diffusing Capacity. A76 What's in the Tool Box to Assess Lung Function: American Thoracic Society; 2017. p. A2516-A.
13. Can A, Dilektasli AG, Porszasz J, Stringer W, Hansen J, Casaburi R, editors. Diagnostic Value Of Fev3/fev6 Abnormality In Smokers And Ex-Smokers With Preserved Ratio Impaired Spirometry (prism). AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE; 2017: AMER THORACIC SOC 25 BROADWAY, 18 FL, NEW YORK, NY 10004 USA.
14. Dilektasli AG, Porszasz J, Casaburi R, Stringer WW, Bhatt SP, Pak Y, et al. A Novel Spirometric Measure Identifies Mild COPD Unidentified by Standard Criteria. Chest. 2016;150(5):1080-90. DOI: 10.1016/j.chest.2016.06.047 PMID: 27452770
15. Halbert RJ, Natoli JL, Gano A, Badamgarav E, Buist AS, Mannino DM. Global burden of COPD: systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2006;28(3):523-32. DOI: 10.1183/09031936.06.00124605 PMID: 16611654
16. Hansen JE, Porszasz J, Casaburi R, Stringer WW. Re-Defining Lower Limit of Normal for FEV1/FEV6, FEV1/FVC, FEV3/FEV6 and FEV3/FVC to Improve Detection of Airway Obstruction. Chronic Obstr Pulm Dis. 2015;2(2):94-102. DOI: 10.15326/jcopdf.2.2.2014.0144 PMID: 2884883

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله پژوهش سلامت می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2019 All Rights Reserved | Health Research Journal

Designed & Developed by : Yektaweb